鸡皮病慢性毛囊角化性皮肤病

鸡皮病又叫做毛周角化病、毛发苔藓、毛发角化病，是一种慢性毛囊角化性皮肤病。其病因尚未明确，可能与常染色体显性遗传、维生素A缺乏、内分泌因素等有关。其典型表现为毛囊口角质栓或与毛孔一致的角化性丘疹，伴有程度不等的毛囊周围红斑，皮肤呈“鸡皮”样外观。患者通常无自觉症状，有时有轻微的瘙痒感。

中医病名

鸡皮病

别名

毛周角化症

就诊科室

皮肤科

常见发病部位

皮肤

常见病因

先天不足，后天失养，阴虚内热

常见症状

丘疹、瘙痒

检查

预计检查

出现丘疹、瘙痒的症状，若病情严重或在意自己外观的患者可到医院就诊。医生首先进行问诊及体格检查了解皮肤变化情况，必要时可能建议其做组织病理检查来帮助明确诊断。

体格检查

1、视诊

首先观察皮肤损害的类型，及其患者丘疹的颜色、数目、分布等情况。

2、触诊

主要检查皮损表面是否光滑、有无触痛等情况。

病理检查

病理学检查可以明确患者病变组织的性质，帮助医生进行疾病的诊断，医生会对需要取皮损的部位进行消毒麻醉，并切取部分特征性明显的皮损，放到显微镜下观察。

鸡皮病

本病病理学特点为毛囊口扩张，内含角质栓，角质栓内可含有一根或多根扭曲的毛发，表皮角化过度。真皮可有轻度炎细胞浸润。通过此检查还可与其他相似疾病进行鉴别。

诊断

诊断原则

根据本病的好发年龄以及上臂外侧和大腿伸侧有孤立不融合的毛囊角化性丘疹，一般不难诊断。另外需要与小棘苔藓、毛发红糠疹进行鉴别。

鉴别诊断

1、小棘苔藓

多见于儿童。成片密集的毛囊性丘疹，顶端有一根丝状的角质小棘突，境界较明显，常发生于颈部、股部和臀部。大部分患者数个月后可自然痊愈。可通过好发部位及丘疹特征进行鉴别。

2、毛发红糠疹

毛囊性坚实丘疹，顶端有尖形角质小刺，中央为黑色角栓，丘疹往往伴有炎症，并融合成片，表面覆糠秕状白色鳞屑。毛囊性丘疹多发于四肢的伸侧、躯干、颈旁和臀部，尤其好发于手指的第一和第二指节的背面。同时可伴有头面部脂溢性皮炎和掌跖角化过度。可通过好发部位及丘疹特征进行鉴别。[1]

治疗

治疗原则

本病一般无需治疗。如症状明显者或患者有治疗要求的，可就医治疗，其治疗目的是改善症状，主要通过局部用药及口服用药进行治疗。

鸡皮病

药物治疗

1、局部治疗

（1）0.1%维A酸霜及他扎罗汀凝胶、10%~20%尿素霜、3%~5%水杨酸软膏、10%~20%鱼肝油软膏，可以软化或溶解角质，改善症状。

（2）医生会同时建议患者使用保湿剂，缓解皮肤干燥。

（3）皮损较重者可联合外用中效糖皮质激素。

2、系统治疗

维生素A、维生素E或小剂量维A酸可改善症状，但应在医生的指导下使用。

相关药品

0.1%维A酸霜、他扎罗汀凝胶、10%~20%尿素霜、3%~5%水杨酸软膏、10%~20%鱼肝油软膏、维生素A、维生素E、维A酸

预防

1、日常生活中注意少吃辛辣食物及刺激性食物。

2、保持心情愉快，学会自我调节，快乐生活。

3、戒掉不良习惯，如抽烟，喝酒，熬夜等。

鸡皮病

4、饮食上多吃水果、蔬菜、粗粮和豆制品，如苹果、红萝卜、全麦面包、玉米、豆浆等，还可适当服用维生素AD丸。

5、可适当去角质，但不可以频繁，一般2个月去一次即可，以免刺激其生长。有条件的可以做护体水疗，让皮肤保持足够的水分和油份。洗澡的时候水温不可过高，选用温和的沐浴露和香皂，甚至用清水洗澡，不可以刻意去洗刷它。洗澡后养成搽保湿类和滋润型的护体乳液习惯，防止皮肤角质化。

6、在温水中加点白醋，每日洗一次，长期坚持可以有效地软化皮肤角质。

7、注意好皮肤的卫生，不要随便用手去抓、挠、抠，这样会使毛孔周围的组织水肿，会产生粉刺，毛囊炎和造成色素沉淀。

8、也可以用药物治疗或到正规医院进行激光治疗、光子嫩肤、果酸换肤等方法对付毛囊角化症，在一定程度上可以改善这些“鸡皮疙瘩”的状况。

9、多喝开水，注意温差保暖。

参考资料

1.毛周角化病·中国医药信息查询平台